Зонулин фекальный

Определение зонулина в кале оценивается как маркер повышенной проницаемости кишечной стенки при различных заболеваниях.

Кишечный барьер выполняет важную роль в организме человека: защищает внутреннюю среду организма от внешних агрессивных факторов окружающей среды, предотвращая всасывание токсинов и патогенных агентов из кишечника; обеспечивает транспорт питательных веществ, микроэлементов, жидкости; участвует в регуляции иммунной и эндокринных систем.

Зонулин является белком, схожим по структуре с холерным вибрионом, он синтезируется в основном в печени и участвует в проницаемости кишечной стенки, обратимо воздействуя на межклеточные плотные контакты кишечного эпителия. Повышение  концентрации зонулина приводит к нарушению кишечного барьера и проникновению антигенов и макромолекул через стенку кишечника (синдром «протекающего» кишечника), что запускает процессы местного и общего воспаления, способствует развитию аутоиммунных, воспалительных, метаболических процессов, нейродегенеративных и опухолевых заболеваний.

Стимулом для повышения синтеза зонулина может быть избыток глютена в пище, некоторые пищевые добавки (эмульгаторы, микробная трансглутаминаза), избыток простых углеводов, бактериальные кишечные инфекции. Тест на фекальный зонулин отражает кишечную концентрацию маркера.

С какой целью проводится исследование на зонулин фекальный?

Оценка проницаемости кишечного барьера в рамках комплексного обследования при целиакии, непереносимости глютена, не связанной с целиакией; при аутоиммунных заболеваниях, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, пищевой аллергии, метаболическом синдроме и инсулинорезистентности, депрессии.

Как выполняется исследование?

ИФА – иммуноферментный анализ

Как трактовать результат исследования?

Нормативные значения:

• < 83,15 нг/мл - вариант нормы
• 83,15-110 нг/мл - повышенный уровень
• 110 нг/мл - высокий уровень

Результат интерпретируется специалистом совместно с другими исследованиями.

Повышение уровня зонулина свидетельствует о повышенной проницаемости кишечной стенки. Также к повышению зонулина приводит приём ингибиторов протонной помпы (омепразол, пантопразол), нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесил, ибупрофен, диклофенак и т.д), стрессы.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Кал сдаётся на фоне привычной диеты, не допускается приём слабительных препаратов, свечей. Собирается кал с невпитывающих материалов из различных мест фекальной массы, не более 1/3 контейнера.