Тестостерон свободный (включает определение тестостерона общего, свободного, ГСПГ (SHBG) и расчет ИСА - индекса свободных андрогенов)

Свободный тестостерон - это активная фракция тестостерона, которая проникает в клетки, связывается с рецепторами и реализует свои биологические эффекты. Примерно 60% тестостерона крови в норме связано с секс-стероидсвязывающим ?-глобулином (SHBG). Другая часть нековалентно связана с альбумином. Процент связывания гормона с SHBG у мужчин несколько ниже, чем у женщин. Свободный и связанный с альбумином тестостерон обладает биологической активностью, в то время как SHBG эффективно ингибирует активность гормона. Определение свободного тестостерона особенно показано в случае повышения или снижения ГСПГ. Примерно половина тестостерона крови превращается в печени в андростерон, этиохоланолон и эпиандростерон, которые являются относительно слабыми андрогенами. В некоторых тканях тестостерон превращается в относительно сильный андроген — дигидротестостерон.
Повышают уровень тестостерона: противосудорожные средства, барбитураты, бромокриптин, кломифен, даназол, эстрогены, миноксидил, правастатин, рИФА (иммуноферментный анализ, ELISA- enzyme linked immunosorbent assay)мпицин, тамоксифен, бикалютамид, касодекс, циметидин, финастерид, люпрон, нилютамид, анаболические стероиды, гозерелин, левоноргестрел, нафарелин, налоксон, мифепристон, пероральные контрацептивы, фенитоин, вальпроевая кислота.
Понижают уровень тестостерона: антиандрогены, карбамазепин, кортикостероиды, циклофосфамид, дигоксин, эстрадиола валерат, фолликулостимулирующий гормон, финастерид, гемфиброзил, интерлейкин, кетоконазол, леупролид, магнезия, наркотические препараты, нафарелин, станозолол, спиронолактон, тетрациклин, верапамил, ципротерон, диэтилстильбэстрол, глюкоза, этанол, галотан, метопролол, метирапон, фенотиазиды.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
При контроле показателя в динамике необходимо сдавать кровь в аналогичных условиях.

Референсные пределы, нмоль/л:
Мужчины 0,2188 - 0,7708
Женщины 0,0045 - 0,0194

ИСА - индекса свободных андрогенов (FAI)
Мужчины:
21– 49 лет 24,5 - 113,3
50 и старше 19,3 - 118,4
Женщины:
21– 49 лет 0,7 - 8,7
50 и старше 0,5 - 4,7