Исследование антигена лямблий (Giardia intestinalis) в кале

Лямблиоз (жиардиоз) – кишечная инвазия. Причиной заболевания является одноклеточный паразит лямблия кишечная (Lamblia intestinalis), в другом названии – жиардия (Giardia lamblia).

Симптоматика лямблиоза довольно изменчива. Заболевание может начинается с ощущения кишечного дискомфорта, постоянной или часто возникающей тошноты, потери аппетита, возможна отрыжка. У части пациентов отмечается небольшая температура и периодический озноб, боли в верхней части живота. Длительная инвазия (персистенция лямблий) чаще встречается у пациентов с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, наличием нарушений кишечной микрофлоры, а также у детей с недостаточностью факторов местного иммунитета. Обычно родители жалуются, что дети плохо едят, но при этом испытывают потребность в сладостях.

Диагностика лямблиоза требует проведения лабораторного исследования. Материалом для исследования служат пробы фекалий и дуоденального содержимого. Цисты лямблий в кале можно обнаружить при исследовании кала на гельминтов и простейших. Но более чувствительным тестом является анализ на антиген лямблий.

Кому назначается исследование на антиген лямблий в кале?

Врачи выделяют следующие показания к назначению анализа на лямблиоз:

• диарея неустановленной этиологии;
• периодически возникающая тошнота без других клинических симптомов;
• нарушение нутритивного статуса (низкий вес, излишняя худоба);
• угнетенное настроение, депрессия, особенно в сочетании с желудочно- кишечными нарушениями;
• кожные проявления (дерматиты, крапивницы, признаки нейродермита;
• иммунодефицитные состояния (часто и долго болеющие дети);
• аллергии неустановленного происхождения;
• стойко повышенное число эозинофилов (определяется по общему анализу крови);
• длительный субфебрилитет неясной этиологии;
• контакт с больным/носителем лямблиоза

Каким методом выполняется исследование анализа кала на лямблиоз?

Обнаружение антигена лямблий в кале выполняется методом иммунохроматографии (ИХГА).

Как расшифровать результат лабораторного исследования на лямблиоз?

В норме – не обнаружено.

Выявление антигена лямблий – свидетельство лямблиоза (он может быть как явный, так и бессимптомный).

Как правильно подготовиться к сдаче кала на лямблиоз?

Лабораторный анализ на лямблиоз назначают до приема противопаразитарных медикаментов. Замечено, что прием слабительных и/или желчегонных препаратов за 1–2 дня до исследования, особенно у пациентов с запорами, повышает выявляемость паразитов.

При стойком подозрении на лямблиоз и отрицательном первом анализе в дальнейшем проводят не менее 3 исследований кала с интервалом в 2–3 дня между сдачей проб фекалий на анализ. Известно, что при инвазии лямблии не выделяются в кишечник человека постоянно, в связи с чем при наличии характерной для лямблиоза симптоматики врачи рекомендуют проводить еженедельное исследование кала в течение 4–5 недель с интервалом в 1 неделю.