Антитела IgM/IgG к SARS-CоV-2 (COVID-19), ИХГА

Скрининговый тест, включающий комплексное определение двух основных показателей иммунного ответа (антител IgM и IgG) к «новому» коронавирусу – SARS-COV-2.

Коронавирусная инфекция (COVID), вызвавшая пандемию 2020 года, отличается быстрым распространением. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактно-бытовым путем. Может протекать бессимптомно, по типу ОРВИ или в тяжелой форме: с развитием двусторонней пневмонии. Настораживающими признаками являются сухой кашель (без мокроты), одышка, боли в мышцах, нарушения обоняния, отсутствие насморка, высокая температура.

В ответ на инфекцию SARS-COV-2 иммунная система вырабатывает специфические белки – иммуноглобулины (Ig). Стандартный иммунный ответ на любую инфекцию проявляется выработкой IgM на первой неделе заболевания и выявлением их до 1-1,5 месяцев, IgA – чуть позже (1-2 неделя заболевания), и IgG – на 3-4 неделе от момента попадания вируса в организм с последующим сохранением на долгие годы. IgM – самые ранние, являются показателем острой (текущей) инфекции, но они недостаточно специфичны, могут появляться при аутоиммунных заболеваниях, проблемах с щитовидной железой, других острых и хронических болезнях.

Коронавирусная инфекция может вызывать нестандартную реакцию иммунитета, и этот вопрос до конца не изучен. Пока известно, что IgM могут циркулировать несколько месяцев после выздоровления, а IgG появляются на 5-6 неделе от момента инфицирования COVID.

В каких случаях обычно назначают исследование?

• При подозрении на перенесенную коронавирусную инфекцию
• Для выявления иммунитета у перенесших инфекцию бессимптомно
• После перенесенного ОРВИ в рамках дифференциальной диагностики

Когда целесообразнее обследоваться?

С целью определения иммунитета, если не было признаков заболевания - в любое время.

Если были признаки инфекции, правильнее сдавать кровь примерно через 5 недель после предполагаемого заболевания.

Что именно определяется в процессе анализа?

• IgM к вирусу SARS-CoV-2 – маркеры острой первичной инфекции
• IgG к вирусу SARS-CoV-2 – маркеры перенесенной ранее или текущей инфекции в стадии выздоровления

Тест комплексный, но ответ по IgM и IgG выдается по каждому антителу в отдельности в качественном формате: обнаружено/не обнаружено

Тест показывает ответ иммунитета на коронавирус, а не наличие вирусных частиц в организме!

Что означают результаты?

IgM (+) обнаружены, IgG (-) не обнаружены

• Возможна острая коронавирусная инфекция, особенно при наличии признаков болезни
• В ряде случаев ложноположительный результат, связанный с неспецифической реакцией организма

Целесообразно обследоваться методом ПЦР при наличии признаков инфекции. При отрицательном результате ПЦР повторить тест на антитела к коронавирусу IgM/IgG через 2-4 недели или сделать тесты на IgA и IgG к коронавирусу.

IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены

• Текущая коронавирусная инфекция, начало выздоровления
• Недавно перенесенное заболевание

Если есть признаки текущей инфекции, целесообразно выполнить исследование на выявление вируса методом ПЦР

IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены

• Перенесенное ранее коронавирусное заболевание

IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены

• Пациент не встречался с SARS-CoV-2

Обычный срок выполнения

Результат будет готов через 2-3 дня.

Как подготовиться к исследованию

Сдается венозная кровь утром натощак или в течение дня через 3 часа после умеренного приёма пищи.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

Результат в формате обнаружено/ не обнаружено

Ig M (+)обнаружены, IgG (-) не обнаружены:
• выявление только IgM может быть признаком как острой инфекции, особенно при наличии признаков заболевания, так и неспецифической реакции
• в ряде случаев возможен ложноположительный результат (при других острых заболеваниях или обострении хронического заболевания)
При наличии симптомов целесообразно обратиться к врачу для назначения мазка из зева методом ПЦР, так как только выявление антител класса М не может быть признаком, достаточным для установления диагноза.
Если IgM (+) обнаружены, IgG (+) обнаружены:
• Наиболее вероятна текущая инфекция в стадии выздоровления или недавно перенесенная инфекция
При наличии признаков заболевания целесобразно обратиться к врачу.
IgM (-) не обнаружены, IgG (+) обнаружены:
• Свидетельствует о перенесенном COVID-19
IgM (-) не обнаружены, IgG (-) не обнаружены:
Пациент еще не встречался с коронавирусом